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徐叢劍:部分地區先行先試免費接種宮頸癌疫苗保障女性健康

來源:新華網 時間:2021-03-06 11:26:39 熱度:1824

    新華網上海3月4日電(佘靈)2021年全國兩會拉開帷幕。全國政協委員,農工黨中央委員、農工黨上海市委副主委,復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍在接受訪談時表示,在保障人民生命健康的征途上,醫務人員依然任重道遠。


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  全國政協委員,農工黨中央委員、農工黨上海市委副主委,復旦大學附屬婦產科醫院院長 徐叢劍 新華網發


    新華網:徐院長,您在2020年曾經提出過“對邊遠地區適齡青少年免費接種宮頸癌疫苗,并將其納入脫貧攻堅扶貧工作中”,這條提案的回復情況如何?今年兩會您有哪些新提案?


    徐叢劍:國家衛健委對于我所提出的這個問題高度重視,并直接給了回復?,F在國家衛健委開始讓一些城市、一些區域先行先試,我想這就是最好的回應。


    今年,我有一個提案已經基本完成,初定題目是“倡導正確婚育觀,保障社會大健康”。近幾年,我在不同場合宣傳關于宮頸癌預防和人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種相關知識,特別是我在青海調研期間,深感農村地區地廣人稀,居住較為分散的農牧民接種疫苗的意識薄弱,對居民進行大規模的篩查防治難度大。我認為,接種疫苗對這些地區女性的婚育健康相對更有保障些。特別需要強調的是,女性即使接種過疫苗,日后也要進行規律篩查。我希望在政府部門有計劃地組織下,可以給更多有需要的人們提供免費疫苗接種。


    新華網: 感染了高危型HPV就會癌變嗎?


    徐叢劍:99.7%的宮頸癌與高危型HPV病毒感染有關,HPV感染幾乎成了罹患宮頸鱗癌的必要條件,當然它不是充分條件。因為在人群中,特別是育齡婦女HPV的感染陽性率約在25%至33%,萬分之一的人有患宮頸癌的幾率,也就是說,感染了HPV病毒的人中約有三千分之一的宮頸癌發生率。不能說感染了HPV病毒一定會發生宮頸癌,但是不感染HPV病毒,宮頸癌的發生率就極低了。


    新華網:宮頸癌的疾病進程是怎樣的?


    徐叢劍:宮頸癌是我們了解得比較清楚的一個癌癥,它的病因基本明確,和高危型HPV病毒感染有關。凡是能夠提升HPV感染率的行為,比如不潔性交、包皮垢、早婚、早育、多產等,這些都會增加HPV病毒感染風險。感染以后,宮頸的鱗狀上皮會發生一定的病理變化,最初的變化我們稱之為“宮頸上皮內瘤變”,分為輕度和重度,這都屬于宮頸癌前病變。當這些癌前病變長時間仍未得到治療或自身免疫力清除,宮頸癌就發生了。從HPV病毒感染到宮頸癌的發生一般至少經歷5年至10年左右,這期間也是給我們機會消滅宮頸癌于“萌芽”中。


    新華網:針對宮頸癌可以采取哪些有效的預防措施?


    徐叢劍:疾病預防分為三級預防。


    最早的預防是病因預防。在我們比較明確高危型HPV病毒感染是宮頸癌的重要病因時,我們可以針對HPV病毒進行預防,一方面減少感染機會,另一方面可以使用宮頸癌HPV疫苗來提升特異性的免疫能力,這是一級預防。


    二級預防是針對癌前病變的篩查和治療,可以用相對比較損傷小的手術或者其它的方法去治療它。


    三級預防是在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療的工作,這樣我們能夠對宮頸癌病變有很好的控制。


    新華網:在現階段,部分女性對于HPV疫苗仍有困惑,比如過了26歲能否接種、有性行為后還有沒有必要接種等,在疑惑中往往推遲了接受保護的時機。您認為盡早接種疫苗的意義有哪些?對此您的建議與呼吁是什么?


    徐叢劍:我認為,HPV疫苗可以盡早接種。因為性行為是HPV病毒感染傳播的一個主要途徑,所以最好在有性行為之前進行接種,我們也鼓勵9歲至14歲的兒童接種HPV疫苗。接種疫苗可以預防因HPV病毒感染導致的宮頸癌的發生,超過最佳年齡的人接種疫苗也是有益的,只不過這種受益比沒有性生活的人受益相對小些。在資源短缺的時候,我們可以把疫苗提供給更需要的人。


(責任編輯:秋彤)

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